ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายใหญ่ปรับปรุงการจัดการกรณีให้มีประสิทธิภาพ

ความท้าทาย

องค์กรจำเป็นต้องทำให้การรวบรวมและการส่งออกเอกสารเรียกร้อง ใบแจ้งหนี้ ใบแจ้งยอด และเอกสารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการจัดการกรณีอย่างมีประสิทธิภาพเป็นระบบอัตโนมัติ เนื่องจากระบบประมวลผลการเรียกร้องของคลินิกและใบสมัครหลายแห่งถูกป้อนเข้าไปยังระบบ จึงจำเป็นต้องแปลงและทำให้รูปแบบต่างๆ เป็นมาตรฐานสำหรับการส่งออก

เป้าหมายของพวกเขาคือการค้นหาโซลูชันระดับองค์กรสำเร็จรูปที่สามารถปรับให้เข้ากับสภาพแวดล้อมองค์กรปัจจุบันของพวกเขาได้ สามารถขยายให้เหมาะกับความต้องการของพวกเขาได้อย่างง่ายดาย และจะตอบโจทย์กรณีการใช้งานต่างๆ ที่เครือข่ายคลินิกของพวกเขาจัดการ

วิธีแก้ปัญหา

CrawfordTech ได้นำ Riptide Server® มาใช้ ซึ่งเป็นโซลูชันการจัดการเอาต์พุตแบบบูรณาการที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพและขยายแพลตฟอร์ม ECM ด้วย Riptide ข้อมูลภายในระบบ ECM จะถูกรวบรวม แปลงเป็นรูปแบบเอาต์พุตที่ต้องการสำหรับแฟกซ์ อีเมล หรือการพิมพ์ และแจกจ่ายและเอาต์พุตโดยอัตโนมัติได้อย่างง่ายดาย ทีมบริการของ CrawfordTech ช่วยเหลือในการผสานรวม Riptide เข้ากับสภาพแวดล้อม IBM Case Manager โดยใช้ RESTful API

ประโยชน์หลักประการหนึ่งของ Riptide คือสามารถกำหนดค่าได้สูง จึงสามารถทำงานในสภาพแวดล้อมแทบทุกประเภทเพื่อบูรณาการกับเวิร์กโฟลว์อัตโนมัติและลดความซับซ้อนในการจัดการกรณี เพื่อตอบสนองความต้องการของลูกค้ารายนี้ โซลูชันแบบรวมจึงถูกนำมาใช้งานเพื่อให้เมื่อมีการร้องขอบันทึกของผู้ป่วย ระบบจะสอบถามที่เก็บข้อมูล และดึงและแสดงบันทึกที่เกี่ยวข้องจาก IBM Case Manager เอกสารที่เหมาะสมซึ่งจำเป็นต่อการตอบสนองคำขอจะถูกเลือก ดาวน์โหลด และแสดงเพื่อตรวจสอบ จากนั้นเนื้อหาสุดท้ายจะถูกแปลงเป็น PDF ตามต้องการ รวมเข้าเป็นบันเดิลเดียว เคลียร์ข้อมูลด้วยการเพิ่มข้อมูล เช่น สารบัญ ลายน้ำ หมายเหตุ และข้อมูลบันเดิลเฉพาะอื่นๆ ที่เลือกไว้ จากนั้นบันเดิลจะถูกสร้างและส่งออก โดยบันทึกกิจกรรมทั้งหมดไว้ในที่เก็บข้อมูล Case Manager และพร้อมสำหรับการตรวจสอบกระบวนการ

ผลลัพธ์

ปัจจุบัน องค์กรด้านการดูแลสุขภาพมีโซลูชันที่บูรณาการอย่างแน่นหนาซึ่งมีระบบจัดการบันทึกผู้ป่วยและเอกสารอัตโนมัติ รวมถึงผลลัพธ์ที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางธุรกิจของคดี ส่งผลให้พวกเขาสามารถจัดการการเรียกร้องได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ลดข้อผิดพลาด ลดเวลาของรอบการเรียกเก็บเงิน และปรับปรุงกระบวนการบริหารจัดการให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น